第00197章中医麻醉用法
萧牧之来到郝文红面前只是看了一眼倒吸一口冷气:“开放性路脑损伤,而且是形成了硬膜外脑血肿?”
他与沈钧茹对视一眼,露出复杂的情绪。
这是一种极为常见却很棘手的伤势,因为硬脑膜损伤会无法控制感染的蔓延,加上眼前这个该死的情况,这么大的手术不可能做得了。
而且目前麻醉无法用药,几乎可以说郝文红死定了。
“怎么搞的,被石头砸的?”萧牧之努力平复情绪带着平淡:“告诉我怎么回事儿?”
“没,就是我跟大刘开玩笑呢,拿着石头砸了一下,他不是有意的,就是开玩笑。”
郝文红的解释有气无力,萧牧之转头看了一眼:“担架,马上!”
很快担架下来,将郝文红用力拖了上去,送进救护车。
常乃新看了一眼,急匆匆走出表情凝重至极:“牧之,这个伤员运送不了,恐怕到不了医院就完了。”
“我知道,马上情节伤口,我抓紧处理。”萧牧之也知道,这简直就是一个死人了。
“艹,给他治病,我那么多兄弟伤了,给他治疗个屁?”
大刘根本不知道郝文红伤势有多危险,满心怒火:“你们这是干嘛呢?”
“你砸的?”萧牧之猛然转头冷冷看着大刘,大刘满不在乎:“对啊,这个王八蛋该打。”
“把他抓起来。”萧牧之猛然一指大刘眼神闪过愤怒:“如果他死了,你就是故意伤害,等着坐牢吧。”
“放屁,就砸一下 就死求了,吓唬谁呢?”
很快,两个战士走过直接抓住大刘押起来,常乃新表情愤怒:“先带走,别捣乱,好了,牧之怎么办?”
“我怀疑因为高速率的伤害,造成了大脑移位,加上颅内有多处伤道,还有挫伤以及颅内血肿发生,脑干会扭转,牵拉!”
萧牧之微微摇头:“加上细菌的感染,他能活下来的几率不会超过5%,我的建议……放弃。”
常乃新忽的打了个激灵,一个医生提出放弃手术,虽然听上去很残忍,可是也是没有办法的办法。
这种情况感染率几乎是50%以上,甚至更高,而且骨碎片会伤到大脑,就算是治好了恐怕也会留下后遗症,更何况……
“我很诧异你提出的放弃。”
常乃新眼神泛起一丝怒火,愤怒的咆哮:“这他妈不是命吗,放弃,说的轻巧。”
“我不是神。”
萧牧之咬咬牙:“如果在医院,我还敢试试,现在怎么试,您告诉我。”
“救,我说的。”
常乃新咬牙看了一眼萧牧之下令,萧牧之点头:“我服从。”
就在两人擦身而过的瞬间,常乃新低声:“必须救,牵扯两条人命呢。”
瞬间萧牧之明白了过来,对啊,两条人命呢。
还是常乃新看问题远。
如果郝文红死了,大刘几乎就是故意杀人,这他这辈子也就毁了,如果有机会救回郝文红,加上说情,也许情况就不一样了。
而这些糙汉子的身后,可又是两个家庭呢。
“不要管别的放手去做吧。”
常乃新摆摆手,萧牧之点点头快步跑到车旁。
沈钧茹靠在车轮旁呼呼直喘,自从上次受伤元气没怎么恢复,显得极其疲惫。
而在另外一侧,黄忠明检查完病人后表情凝重转头:“病人失血性休克,可以百分百确定会产生感染,不排除血管损伤,几乎可以确定,就算是手术恢复也会有神经性的后遗症出现,你怎么看?”
“在这里搭建临时手术室,做手术。”
“现在,你疯了吧?”黄忠明登时吓了一跳,这里,条件具备吗?
“我打个电话。”萧牧之闭上眼睛,脑海中急速浮现衣服颅骨器官图,半晌之后吐出一口气掏出电话拨出:“喂,师傅。”
“牧之啊,有事?”郭玉春看上去心情很不错的样子笑呵呵:“还是准备过来学习?”
“请您出手救命。”
萧牧之迅速将情况说了一遍,老爷子登时紧张起来:“我马上到,需要我怎么做?”
“配合实战针灸麻醉,另外就是您失传已久的失魂针法,能不能救活人,看您了。”
“没有问题,我马上赶过去,马上。”郭玉春迅速挂断电话准备。
萧牧之收起手机,低头看了一眼累倒在地的沈钧茹,迅速等车,抓住郝文红的手腕闭上眼睛,一股电流一般的脉搏信号涌动开来,很快形成了一副图画。
这个创伤太严重了,主要因为颅骨骨折引起。
人的颅骨,是有弹性的,所以能承受一定的冲击,但是当冲击力过大,导致头骨骨裂,碎片就会刺伤压迫大脑,而且一定会破坏到血管。
如果头皮没破的话,那么会在撞击之后会弹形成一个吸引的负压,那么减速会高,所以受创相对轻一点点。
反之,头破破了,迅速卸掉压力,这既是谈虎色变的对冲伤。
他掏出手点头照射郝文红的瞳孔,此时他已经陷入了深度昏迷状态,两侧瞳孔不一样大,对光反应消失了,而且浑身有高热,证明感染症状正在加速过程中。
“沈钧茹,准备器械,手术血管吻合,另外黄主任,加上宋庆,你们配合。”
萧牧之擦擦手下车,现在已经没有办法了,只能寄希望于郭玉春老爷子的麻醉术了。
头部麻醉必须全麻,但是过程会很漫长,需要几个小时的时间才可能达到预期麻醉效果,这个时间是没有的。
黄忠明已经将郝文红脑部清创完成,萧牧之小心翼翼将受创部位的头发剔除干净,然后用手术刀划开一个口子。
“根据心电监测,脑血肿有变化,目前颅内压超过了5.3kpam,脑干有明显的损伤痕迹。”
沈钧茹带着颤声:“你确定还要继续吗?”
“继续!”
萧牧之毫不犹豫道:“马上进行脱水,甘露醇与速尿同用,保持血容量正常。”
“准备30ml/千克的甲基泼尼松龙的冲击,保护神性功能,降低致残率。”
萧牧之回头看了一眼:“准备钻头,钻孔导流。”
“不行!”
突然黄忠明拦住了萧牧之表情严肃:“牧之,我知道你的心情,可是在没有麻醉的情况下,一旦造成了其他严重的情况,我们就麻烦大了。”
“我来负责。”
“不行,我预感到很棘手了。”黄忠明的眼皮狂跳,感觉很不好。
这个老急救医生,经验丰富至极,他虽然没有萧牧之的本事,但是凭借自己的经验,可以得出,有一个地方肯定被所有人遗漏了,而那将是致命的地方。