回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第142节

  第一次值夜班,感觉心里没底,病人一个个查,可以讨个心安。谢婉莹查完这个重病患,从头开始查起了。自己组的病人大体知道情况可以不查,但是其它四组必须查,否则不清不楚的。
  一边查,一边需要去找病历查对病人的情况。
  从五点半接班,查完病人是九点多钟了。九点多钟的情况下,医生办公室里除了值班的基本没人。一些晚上回来帮老师完成白天任务或是想来到医院再学习的医学生全回去了。
  几乎空空荡荡的办公室里,不见孙老师,只有李启安一个人坐在椅子上翻书。
  “莹莹,需要我做什么吗?”见到她回来,李启安从书本上抬起头问。
  “孙老师呢?”谢婉莹问他,“孙老师没有带你做事吗?”
  让同学跟孙老师,是怕孙老师缺人手需要有人帮忙。
  李启安告诉她:“孙老师没让我跟。”
  孙玉波经过短暂接触已经认为李启安同学不行了,不让跟着了。
  听到这话,谢婉莹发现同学的问题大了。临床上如果不能获得老师的信任基本没好活干了。像罗燕芬他们之前就是。李启安刚入临床比他们三个老油条能力差远了的,这样下去结果会很惨的。
  第485章 她能提前预知病情吗
  两人说话间,孙玉波走回来了,问学生:“查的怎样了?有没有发现问题?”
  “孙老师,这个,17床,23床,36床,38床,49床,52床,以及61床和62床,可能需要老师您再去看看。”谢婉莹回答。
  “61床不是一早看过了吗?怎么,她血压又不稳定了?”孙玉波疑问。
  “不是,我怕病人今晚会发烧,虽然她现在没有。”
  “她贫血,如果血液病常伴随发烧的。”
  “孙老师。我给她查体,感觉她下腹有疼痛感,貌似盆腔有炎症。”
  “你想提议找妇科来给她会诊吗?等明天管床的回来可以给他们说一下。”
  “孙老师,我意思是,她这个病不应该请血液科来会诊,没必要,也没必要请妇科。”
  “等等。”孙玉波先叫她暂停下,道,“小谢同学,你要清楚一件事。我们夜晚值班,不是帮他们给病人治疗的。是在病人有突发事件的情况下由我们来帮着处理下。一旦这病人情况确实不好,需要通知他们回来抢救的。这是他们的病人不是我们的病人。你懂了没有?”
  谢婉莹点点头,表示懂了。
  “你刚和我说的这些病人,我问你,有没有一个是紧急情况需要处理的?”孙玉波再问她。
  实际上如果需要紧急处理的病人,护士早来叫医生了。
  “孙老师,我们可以做些预防性工作的,避免半夜护士把我们叫起来的。”谢婉莹询问老师意见时提出了自己的想法。
  学生这话说的也是他所想过的,孙玉波道:“你说。”
  “比如说61床,我怕她可能半夜的体温会高一点,可以提前和护士交代,体温多少度之前不用叫我们了,开冰敷的医嘱给护士必要时执行。”
  这学生能预知病人可能半夜烧到多少度不会超多少度了?孙玉波眨了眨眼:这?
  “老师,只是冰敷。”
  “行,你开个必要时冰敷的医嘱。”孙玉波想这个医嘱开了和没开差不多,让学生试试吧。
  谢婉莹继续和老师讨论其他病人:“17床病患有点烦躁。”
  “为什么烦躁?”
  “他今天术后第五天,腹腔引流管不是很舒畅,有点堵。搞不好他今晚也会发烧。”
  孙玉波听到她这话,想骂了:“2组的,他们白天不知道这病人引流管情况吗?”
  不行不行,他要先打电话骂骂。
  见状谢婉莹补充:“孙老师,36床也是引流管的问题。”
  孙玉波的肺要炸了,问:“其他床呢?”
  全部合计起来一块骂。
  “23床女病人想要颗安眠药,说睡不着。”谢婉莹回答。
  “她是明天要手术吗?如果明天要手术的话,管床的应该有给她开安眠药的。”孙玉波思量着病人的这个情况。
  “她不是明天要手术,今天刚入院,没做完术前检查。”谢婉莹说。
  “那是什么情况?在医院里觉得陌生,在医院里睡不着觉?”孙玉波叹口气,晚上找不到心理科医生来安慰病人的。
  第486章 病人身份各种复杂
  “我感觉不该给她安眠药。她现在肚子隐隐作痛,要是突然剧痛了的话,给安眠药不行的。”谢婉莹说。
  “她腹痛吗?肿瘤患者?”
  “是肿瘤,肠癌。”
  “肠梗阻了吗?”
  “没有,暂时没有。”谢婉莹说。
  “止痛药也不能给?”孙玉波再思考。
  “孙老师。”谢婉莹对老师的话点头,“止痛药是不能给。如果突然肿瘤出血或肠梗阻,给患者吃止痛药不行的。”
  孙玉波的心头毛了下:学生这话叫他惊悚了。他万万不想今晚出现这样的场景。
  “小谢同学。我和你说。”孙玉波搭住她肩头细声说,“今晚你别尽说些不好的,我们需要祈祷他们往好的方向发展,知道不?我知道你喜欢实事求是,但是今晚上很特殊,我们一共只有三个人值班。一旦出事,其他人来支援没那么快的。”
  老师的话是有道理。如果病人全爆了的话,夜班值班人员根本忙不过来。
  “老师,下面几个床——”
  “边走边说。”孙玉波先带她去查看两个引流管的问题,看能不能想出点法子先度过今晚上再说。
  李启安跟在了他们后面。
  “38床女患者今年二十岁,是今天五点钟刚收的病人。进来时打了一针甲氧氯普胺。好像是我们科室医生的熟人。”
  五点钟卡下班前收进来,不用想都知道是占床位。怕晚一点床位被急诊的病人占了。因为科室有规定不给病人留床,怕晚上有急诊病人很急收不进来。
  “收进来做检查的是吧?”孙玉波问。
  “应该是。她自诉有肠胃炎。”谢婉莹点头。
  “有肠胃炎去内科查胃镜肠镜,跑来我们外科干嘛?”孙玉波皱眉头,最纠结熟人做这种事占床位。
  “可能到时候会安排内科那边过来会诊。”
  孙玉波瞧了这学生一眼:你蛮聪明的,这种事都猜得到怎么操作。
  要走去36床去,顺便见到了38床患者。李启安瞅一眼时,发现新大陆:“我知道她是谁。”
  “谁?”孙玉波回头问他。
  “外国语大学的校花,是不是叫做李亚希。”
  听见这小子这话,孙玉波在他后背推一把:“你当医生的,你去关注人家是不是校花?!”
  李启安扶了扶歪了的眼镜架,差点对孙老师皱眉头:他哪儿是花痴人家校花了,不过是想起这件八卦事报告下,免得老师说他知情不汇报。
  看来今晚的病人错综复杂了。孙玉波再叹叹气,问谢婉莹:“你说下去。”
  “孙老师,49床病床空的。我问了护士和隔壁床的病人,他们说那病人和医生说好了今晚会回来医院,大概在十一点钟左右。因为病人工作比较忙,要先处理完公事再过来。”
  又来一个占病床的,而且比38床麻烦多了。38床不过是个校花。这49床的一听,怀疑莫非是什么公司高管领导了。只有这样的病人,敢对医生提要求晚点来医院住院,并且医生同意了。要知道,晚上病区不开放的。
  第487章 贵宾病人
  “49床管床的有没有先开什么医嘱?”孙玉波有气无力地问了。
  “没有。”谢婉莹道,“一片空白的。只写了病人姓名。”
  “这事没人和我交班过!”孙玉波气火火的打个电话质问伍医生,“你四组的值班,你没有给我说49床的情况?”
  伍医生反应道:“你没有给我电话,我以为你知道了。”
  “什么人?”
  “好像是赞助我们医学院的国能集团高管。他工作太忙了,和主任副主任打过招呼了,需要等到晚上才能来我们医院住院。我们医院有这个规定,病人办完入院手续必须在医院里呆着,不能出去的。”
  “你们没开医嘱?”
  “开什么医嘱?人没见到。你今晚见到人看看需要不需要处理,不需要的话,等明天我们再来处理。”
  “什么情况?”
  “怀疑是阑尾炎。”
  “阑尾炎可大可小的!”孙玉波在原地跳脚了。
  “我清楚啊。问题领导决定的同意他这么做,关我什么事。可能不严重,没有穿孔没有到弥漫性腹膜炎这个地步吧。”伍医生说。
  “他进来需要我做什么?”
  “说了,他进来你觉得需要急处理就急处理,不需要的话等我们明天回来再说。”伍医生道。
  这不是等于废话吗?孙玉波在心里头连骂几声。
  “你剩下几张床的事没说?”孙玉波转头问学生。
  “两张,孙老师。”谢婉莹给老师讲讲后面两张床,希望能帮老师消点气,“52床的老大爷管子没拔,不知道听谁说的,非要晚上在病房里绕来绕去,说是这样可以早点拔管。”
  “他没事找事做!”孙玉波瞪眼。
  “他病房的人需要休息睡觉的。所以,我建议孙老师要不给他开片安眠药。”
  “开!”
  “最后一个62床是单人房。我去查房的时候,他家属在,锁了门不让我们进。护士想查房也进不去。护士反映,说家属说有监护仪不用我们进去,怕打扰他们休息。他家属听不进去护士的话。老师你最好去和家属说明一下。护士半夜进去巡查是需要的。监护仪有监护不到的病情变化,也可能响了警报家属听不见的。”
  贵宾家属在病房闹任性。

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